Проект закона

Проект закона Камчатского края  внесен

Губернатором Камчатского края

 

Закон

 Камчатского края

 

О бюджете территориального фонда обязательного

медицинского страхования Камчатского края на 2018 год

 и на  плановый период 2019 и 2020 годов

 

Принят Законодательным Собранием Камчатского края

­­­­________________________    2017 года

 

Статья 1. Основные характеристики бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов

1. Утвердить основные характеристики бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края (далее – Фонд) на 2018 год:

1) прогнозируемый общий объем доходов бюджета Фонда в сумме            9 066 299,00 тыс. рублей;

2) общий объем расходов бюджета Фонда в сумме 9 066 299,00 тыс. рублей.

2. Утвердить основные характеристики бюджета Фонда на плановый период 2019 и 2020 годов:

1) прогнозируемый общий объем доходов бюджета Фонда на 2019 год в сумме 9 294 167,30 тыс. рублей и на 2020 год в сумме 9 665 996,80 тыс. рублей;

2) общий объем расходов бюджета Фонда на 2019 год в сумме 9 294 167,30 тыс. рублей и на 2020 год в сумме 9 665 996,80 тыс. рублей.

3. Утвердить источники финансирования дефицита бюджета Фонда:

1)    на 2018 год согласно приложению 11 к настоящему Закону;

2) на плановый период 2019 и 2020 годов согласно приложению 12 к настоящему Закону.

 

Статья 2. Главные администраторы доходов бюджета Фонда и главные администраторы источников финансирования дефицита бюджета Фонда

1. Утвердить перечень главных администраторов доходов бюджета Фонда на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов согласно приложению 1 к настоящему Закону.

2. Утвердить перечень главных администраторов источников финансирования дефицита бюджета Фонда на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов согласно приложению 2 к настоящему Закону.

 

Статья 3. Формирование доходной части бюджета Фонда на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов

Установить, что доходы бюджета Фонда формируются:

1) на 2018 год согласно приложению 3 к настоящему Закону;

2) на плановый период 2019 и 2020 годов согласно приложению 4 к настоящему Закону.

 

Статья 4. Распределение бюджетных ассигнований бюджета Фонда на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов

 Утвердить распределение бюджетных ассигнований бюджета Фонда по разделам, подразделам, целевым статьям, группам видов расходов классификации расходов бюджетов:

1)    на 2018 год согласно  приложению 5 к настоящему Закону;

2)    на плановый период 2019 и 2020 годов согласно приложению 6 к настоящему Закону.

 

Статья 5. Межбюджетные трансферты, получаемые из других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации и предоставляемые другим бюджетам бюджетной системы Российской Федерации в 2018 году и в плановом периоде 2019 и 2020 годов

1. Утвердить:                                                                                                          1) объем межбюджетных трансфертов, получаемых из других бюджетов

бюджетной системы Российской Федерации в 2018 году, согласно приложению 7 к настоящему Закону;

2) объем межбюджетных трансфертов, получаемых из других бюджетов

бюджетной системы Российской Федерации в плановом периоде 2019 и 2020 годов, согласно приложению 8 к настоящему Закону;

3) объем межбюджетных трансфертов, предоставляемых другим бюджетам бюджетной системы Российской Федерации в 2018 году, согласно приложению 9 к настоящему Закону;

4) объем межбюджетных трансфертов, предоставляемых другим бюджетам бюджетной системы Российской Федерации в плановом периоде 2019 и 2020 годов, согласно приложению 10 к настоящему Закону.

2. Средства межбюджетных трансфертов, полученные из других бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, расходуются в соответствии с их целевым назначением:

1) на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территории Камчатского края;

2) на финансовое обеспечение оказания медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования,   медицинскими организациями в Камчатском крае застрахованным лицам, которым выдан полис обязательного медицинского страхования в других субъектах Российской Федерации.

 

Статья 6. Нормированный страховой запас Фонда на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов

1. Установить общий размер средств нормированного страхового запаса Фонда (далее – нормированный страховой запас):

1) на 2018 год в сумме 1 170 000,00 тыс. рублей;

2) на плановый период 2019 и 2020 годов в сумме 1 115 000,00 тыс. рублей и 1 160 000,00 тыс. рублей соответственно.

2. Средства нормированного страхового запаса используются на:

1) дополнительное финансовое обеспечение реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования путем предоставления страховым медицинским организациям недостающих для оплаты медицинской помощи средств в соответствии с частью 6 статьи 38 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»;

2) расчеты за медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в части:

а) возмещения территориальным фондам обязательного медицинского страхования других субъектов Российской Федерации затрат по оплате стоимости медицинской помощи, оказанной за пределами территории Камчатского края застрахованным лицам, которым выдан полис обязательного медицинского страхования в Камчатском крае, в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования;

б) оплаты стоимости медицинской помощи, оказанной медицинскими организациями в Камчатском крае застрахованным лицам, которым выдан полис обязательного медицинского страхования в других субъектах Российской Федерации, с последующим восстановлением средств в состав нормированного страхового запаса по мере возмещения затрат территориальными фондами обязательного медицинского страхования других субъектов Российской Федерации;

3) финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования.

 

Статья 7. Особенности исполнения бюджета Фонда в 2018 году

1. Остатки средств по состоянию на 1 января 2018 года, образовавшиеся в бюджете Фонда в результате неполного использования бюджетных ассигнований на финансовое обеспечение территориальной программы  обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования в 2017 году и не подлежащие возврату в соответствии с бюджетным законодательством, а также доходы, поступающие на счета по учету средств обязательного медицинского страхования сверх объема, утвержденного настоящим Законом, направляются Фондом в 2018 году на финансовое обеспечение территориальной программы  обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования с соответствующим внесением изменений в сводную бюджетную роспись бюджета Фонда.

2. Остатки средств по состоянию на 1 января 2018 года, образовавшиеся в бюджете Фонда в результате неполного использования нормированного страхового запаса в части, сформированной за счет средств от применения в соответствии со статьей 41 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» санкций к медицинским организациям, направляются Фондом в 2018 году на финансовое обеспечение мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации, а также по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования, с соответствующим внесением изменений в сводную бюджетную роспись бюджета Фонда.

3. Остатки средств по состоянию на 1 января 2018 года, образовавшиеся в бюджете Фонда в результате неполного использования нормированного страхового запаса в 2017 году, направляются Фондом в 2018 году на финансовое обеспечение оказания медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, медицинскими организациями в Камчатском крае застрахованным лицам, которым выдан полис обязательного медицинского страхования в других субъектах Российской Федерации, с соответствующим внесением изменений в сводную бюджетную роспись бюджета Фонда;

4. Не использованные в 2017 году межбюджетные трансферты, полученные в форме субвенций и иных межбюджетных трансфертов, имеющих целевое назначение, подлежащие возврату в доход бюджета, из которого они были ранее предоставлены, и поступившие в доход бюджета Фонда в 2018 году после подтверждения потребности в них главным администратором бюджетных средств, направляются Фондом в 2018 году на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части завершения расчетов за медицинскую помощь, оказанную в 2017 году.

 

Статья 8. Норматив расходов на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов

 Установить норматив расходов на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию для страховых медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования на территории Камчатского края, на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов в размере 1,00 процента от суммы средств, поступивших в страховую медицинскую организацию по дифференцированным подушевым нормативам.

 

Статья 9.  Вступление в силу настоящего Закона

Настоящий Закон вступает в силу после дня его официального опубликования.

 

 

Губернатор Камчатского края                                                           В.И. Илюхин

 

 

Пояснительная записка

к проекту закона Камчатского края  «О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования  Камчатского края      на 2018 год и на плановый период  2019 и 2020 годов»

Проект закона Камчатского края «О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов» разработан в соответствии с  требованиями Бюджетного кодекса Российской Федерации, Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Закона Камчатского края от 24.10.2007 № 650 «О бюджетном процессе в Камчатском крае», с учетом Указаний о порядке применения бюджетной классификации Российской Федерации, утвержденных приказом Министерства финансов Российской Федерации от 01.07.2013 № 65н.

   Основные характеристики бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края  (далее – Фонд) на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов представлены в статье 1 законопроекта, в том числе:

- общий объем доходов бюджета Фонда на 2018 год предусмотрен в сумме 9 066 299,00 тыс. рублей, на 2019 год – 9 294 167,30 тыс. рублей, на 2020 год –  9 665 996,80  тыс. рублей;

 - общий объем расходов бюджета Фонда на 2018 год предусмотрен в сумме 9 066 299,00 тыс. рублей, на 2019 год – 9 294 167,30   тыс. рублей, на 2020 год – 9 665 996,80 тыс. рублей.

  На 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов бюджет Фонда сбалансирован по доходам и расходам.

  Доходы бюджета Фонда на 2018 год запланированы с ростом на 17,9 % к уровню 2017 года, на 2019 год  – с ростом на 2,5 % к уровню 2018 года, на 2020 год – с ростом на 4,0 % к уровню 2019 года.

  Основная часть планируемых доходов бюджета Фонда будет обеспечена за счет поступления субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее – ФФОМС) на финансовое обеспечение организации обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Размер субвенции на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов рассчитан в соответствии с Методикой распределения субвенций, предоставляемых из бюджета ФФОМС, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 05.05.2012 № 462, исходя из численности застрахованного населения Камчатского края по состоянию на 01.04.2017 года в количестве 314 153 человека, коэффициента дифференциации, рассчитанного для Камчатского края в размере 2,597, и подушевых нормативов финансирования базовой программы обязательного медицинского страхования в сумме 10 812,7 рублей на 2018 год, на 2019 год – 11 209,3 рублей,  на 2020 год – 11 657,7 рублей (в соответствии с письмом ФФОМС от 29.09.2017 № 11298/21-2/и).

Размер субвенции составит:

на 2018 год – 8 821 599,00 тыс. рублей (97,3 % от общего объема доходов);

на 2019 год – 9 145 167,30 тыс.  рублей (98,4 % общего объема доходов);

на 2020 год – 9 510 996,80 тыс.  рублей (98,4 % общего объема доходов).

Прочие межбюджетные трансферты предусмотрены на 2018 год в сумме 143 000,00 тыс. рублей, на 2019 год в сумме 149 000,00 тыс. рублей и на 2020 год в сумме 155 000,00 тыс. рублей. Прогнозируемый объем поступлений прочих межбюджетных трансфертов рассчитан исходя из объема средств, перечисляемых территориальными фондами обязательного медицинского страхования других субъектов Российской Федерации на оплату медицинской помощи, оказанной на территории Камчатского края лицам, застрахованным на территории других субъектов Российской Федерации.

В доходной части бюджета Фонда на 2018 год предусмотрены прочие неналоговые поступления в сумме 102 900,00 тыс. рублей в части денежных взысканий (штрафов) и поступлений средств от страховых медицинских организаций в результате применения санкций к медицинским организациям за нарушения, выявленные при проведении контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи.

Планирование расходов бюджета Фонда на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов осуществляется в рамках реализации отдельных мероприятий государственной программы Камчатского края «Развитие здравоохранения Камчатского края». Кроме того, предусмотрены расходы по непрограммному направлению деятельности Фонда в части финансового обеспечения оказания медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, медицинскими организациями в Камчатском крае застрахованным лицам, которым выдан полис обязательного медицинского страхования в других субъектах Российской Федерации.

Расходы на реализацию подпрограммы «Управление развитием отрасли» государственной программы Камчатского края «Развитие здравоохранения Камчатского края» предусмотрены по двум разделам классификации расходов:

– по разделу «Общегосударственные вопросы» в части обеспечения расходов на выполнение управленческих функций Фонда:

 на 2018 год в сумме 67 947,80 тыс. рублей (0,7 % от общего объема расходов);

на 2019 год в сумме 68 622,81 тыс. рублей (0,7 % общего объема расходов),

на 2020 год в сумме 69 324,83 тыс. рублей (0,7 % общего объема расходов);

– по разделу «Здравоохранение» в части обеспечения расходов по приобретению и проведению ремонта медицинского оборудования на 2018 год в сумме 100 500,00 тыс. рублей  (1,1 % от  общего объема расходов).

Расходы на реализацию подпрограммы «Кадровое обеспечение системы здравоохранения» государственной программы Камчатского края «Развитие здравоохранения Камчатского края» предусмотрены по разделу «Здравоохранение» в части обеспечения расходов на организацию дополнительного профессионального образования медицинских работников по программам повышения квалификации на 2018 год в сумме 1 000,00 тыс. рублей  (0,01 % от  общего объема расходов).

Расходы на реализацию подпрограммы «Финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования» государственной программы Камчатского края «Развитие здравоохранения Камчатского края» предусмотрены по разделу «Здравоохранение»:

на 2018 год в сумме 8 755 351,20 тыс. рублей (96,6 % от общего объема расходов),

на 2019 год в сумме 9 076 544,49 тыс. рублей (97,7 % общего объема расходов),

на 2020 год в сумме 9 441 671,97 тыс. рублей (97,7 % общего объема расходов);

Расходы по непрограммному направлению деятельности Фонда  предусмотрены по разделу «Здравоохранение» на финансовое обеспечение оказания медицинской помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, медицинскими организациями в Камчатском крае застрахованным лицам, которым выдан полис обязательного медицинского страхования в других субъектах Российской Федерации:

 на 2018 год в сумме 141 500,00 тыс. рублей (1,6 % от общего объема расходов),

на 2019 год в сумме 149 000,00 тыс. рублей (1,6 % общего объема расходов),

на 2020 год в сумме 155 000,00 тыс. рублей (1,6 % общего объема расходов).

В текстовой части законопроекта предусмотрено формирование нормированного страхового запаса Фонда на 2018 год в сумме 1 170 000,00 тыс. рублей, на 2019 год в сумме 1 115 000,00 тыс. рублей и на 2020 год в сумме 1 160 000,00 тыс. рублей, а также предусмотрено использование указанных средств по направлениям, установленным в соответствии с частью 6 статьи 26 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Приказом ФФОМС от 01.12.2010 № 227 «О Порядке использования средств нормированного страхового запаса территориального фонда обязательного медицинского страхования».

Законопроектом предусмотрено сохранение на 2018 – 2020 годы размера норматива расходов на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию для страховых медицинских организаций на уровне минимально допустимого законодательством об обязательном медицинском страховании значения соответствующего показателя – 1 % от суммы средств, поступивших в страховую медицинскую организацию по дифференцированным подушевым нормативам.

Расчетная стоимость проекта территориальной программы обязательного медицинского страхования на 2018 год составляет  8 755 351,20 тыс. рублей, на плановый период 2019 и 2020 годов – соответственно 9 076 544,49 тыс. рублей и 9 441 671,97 тыс. рублей,  что соответствует расходам бюджета Фонда.

 

Финансово – экономическое обоснование

к проекту закона Камчатского края «О бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования Камчатского края на  2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов»

Принятие данного законопроекта дополнительных финансовых средств из краевого бюджета не потребует.

 

Скачать файлы